Prostataadenom: Prinzipien der Therapie.

Ungefähr 30 Millionen Männer weltweit (jedes Drittel des stärkeren Geschlechts über 50 Jahre und fast 90% der Männer über 90 Jahre) leiden an Prostataadenom. Schon eine leichte Vergrößerung der Drüse kann von einem beredten Krankheitsbild begleitet sein, das die Lebensqualität beeinträchtigt. Darüber hinaus gibt es unter Menschen die Meinung, dass ein gutartiger Tumor nur einen Steinwurf von Krebs entfernt ist.

Um die Prognose zu verbessern und den Zustand zu lindern, schlucken Männer die Pillen in Handvoll. Urologen warnen jedoch: Nicht alle Methoden zur Behandlung von Adenomen sind wirksam. Darüber hinaus benötigt der Patient nicht immer eine Behandlung.

Weil ich?

Bis heute sind die zuverlässigen Ursachen der Prostatahyperplasie unbekannt, es wurde jedoch ein Zusammenhang zwischen dieser Krankheit und einer Reihe anderer Pathologien und Zustände festgestellt.

Männer mit einer ungünstigen Vererbung (Familienanamnese der Krankheit) sowie Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes mellitus und erektiler Dysfunktion haben ein erhöhtes Risiko, ein Prostataadenom zu entwickeln. Häufiger sehen sich diejenigen, die einen sitzenden Lebensstil führen, einer gutartigen Vergrößerung der Prostata gegenüber, verglichen mit den sportlichen und aktiven Vertretern des stärkeren Geschlechts.

Das Alter bleibt einer der Hauptrisikofaktoren für Adenome. Die Krankheit wächst selten über Männer unter 40 Jahren hinaus. Die altersbedingte "Selektivität" von Adenomen ist mit physiologischen Veränderungen der Hormonspiegel nach dem 50. Lebensjahr verbunden. In diesem Sinne betrachten viele Experten Prostatahyperplasie als eine normale Erkrankung im Alter.

Ist es fast Krebs?

Es gibt auch gute Nachrichten für diejenigen mit BPH. Bei Prostatakrebs ist Hyperplasie nur mit allgemeinen Symptomen und einem erhöhten Gehalt an prostataspezifischem Antigen (PSA) verbunden.

Um eine Malignität auszuschließen, sollten Männer einen Arzt aufsuchen, wenn sie Probleme beim Wasserlassen haben. Wenn sich die gutartige Natur der vergrößerten Drüse bestätigt, kann man leicht atmen: Ein Adenom erhöht das Krebsrisiko nicht und "degeneriert" nicht mehr zu Krebs.

Ist es notwendig zu behandeln?

Wenn die Symptome des Adenoms ziemlich mild sind und Männern keine ernsthaften Beschwerden bereiten, wird die Therapie für die Krankheit auf reduziert. . . erwarten von. Es sind jedoch einige Änderungen des Lebensstils erforderlich, nämlich:

• regelmäßiges Wasserlassen, auch ohne Dringlichkeit;
• Abstoßung von Vasokonstriktor-Nasentropfen (Xylometazolin usw. ) und Antiallergika, insbesondere Antihistaminika der 1. Generation (Chlorpyramin, Clemastin usw. ), die zur Harnretention beitragen können;
• Minimieren Sie den Konsum von Alkohol und Koffein, die die Harnwege reizen und eine unerwünschte harntreibende Wirkung auf das Adenom haben.
• die Wirkung von Stressfaktoren reduzieren;
• regelmäßige körperliche Aktivität;
• Ausschluss durch Einfrieren;
• Stärken Sie Ihre Beckenmuskulatur mit Kegel-Übungen.

Wenn trotz der Änderung des Lebensstils das klinische Bild des Adenoms ausgeprägter wird oder anfänglich seine Symptome dem Mann schwere Beschwerden verursachen, werden Medikamente verschrieben.

Wie gehe ich damit um?

Im Falle eines Prostataadenoms werden Arzneimittel verschiedener pharmakologischer Gruppen verwendet.

1. Alpha-Blocker.Dazu gehören Doxazosin, Tamsulosin, Prazosin. Sie blockieren selektiv Rezeptoren, die sich in der glatten Muskulatur der Prostata, im Blasenhals und in der Prostataharnröhre sowie in der Blase selbst befinden. Dies führt zu einer Abnahme des glatten Muskeltonus und einer Abnahme der Krankheitssymptome. Die Wirkung tritt 1-2 Wochen nach Beginn der Behandlung auf, obwohl Männer manchmal bereits in den ersten Behandlungstagen eine Besserung feststellen.
2. 5-Alpha-Reduktase-Inhibitoren.Die Medikamente dieser Gruppe, Finasterid und Dutasterid, blockieren das Enzym, das das männliche Sexualhormon Testosteron in seine aktivste Form, Dihydrotestosteron, umwandelt. Dies führt zu einer Verringerung der Größe der Prostata und einer Linderung der Adenomsymptome. Es sollte jedoch beachtet werden, dass eine Abnahme des aktiven Testosteronspiegels mit sehr unerwünschten Nebenwirkungen wie erektiler Dysfunktion und verminderter Libido verbunden sein kann.
3. Kombinationstherapie.Bei Patienten mit schweren Adenomsymptomen und einer signifikanten Vergrößerung der Drüse können Kombinationen von Alpha-Blockern und 5-Alpha-Reduktase-Inhibitoren verschrieben werden. Ein komplexes Medikament, das eine Kombination aus Dutasterid + Tamsulosin enthält, wurde auf dem russischen Markt registriert.
4. PDE-5-Inhibitoren.Zu den Mitteln dieser Gruppe gehören das berühmte Sildenafil, Tadalafil und Vardenafil, die dazu beitragen, das glatte Muskelgewebe der Corpora Cavernosa zu entspannen und dadurch die Durchblutung des Penis zu erhöhen. Medikamente, die viele Männer nur als Mittel zur Normalisierung des intimen Lebens sehen, können das Leben mit Adenomen erleichtern. Die ausgeprägteste Wirkung in dieser Hinsicht zeigt Tadalafil. Es wurde gezeigt, dass eine Langzeitanwendung die Schwere der Symptome der unteren Harnwege, die für eine Prostatahyperplasie charakteristisch sind, signifikant verringert.

Aber was ist mit den "Kräutern"?

Phytopräparate, die Extrakte verschiedener Pflanzen und Öle enthalten, sind bei Patienten und Ärzten sehr beliebt.

1. Sabal Palmenextrakt. Eines der bekanntesten pflanzlichen Heilmittel zur Behandlung von Prostataadenomen. Die Wirkstoffe sind eine Zusammensetzung der im Extrakt enthaltenen Fettsäuren, Phytosterole und Alkohole. Der genaue Wirkmechanismus ist unbekannt. Das Medikament soll eine antiandrogene Wirkung haben, 5-Alpha-Reduktase blockieren und eine entzündungshemmende Wirkung zeigen. Die Evidenzbasis ist äußerst zweifelhaft: Studien haben keinen klinisch signifikanten Effekt auf die medikamentöse Behandlung von Prostataadenomen festgestellt.
2. Afrikanischer Pflaumenrindenextrakt.Vermutlich basiert der Mechanismus dieses Arzneimittels auf entzündungshemmenden und antiandrogenen Eigenschaften. Der Extrakt aus der Rinde der afrikanischen Pflaume wurde jedoch nur sehr wenig untersucht, und leider gibt es keine überzeugenden Beweise für seine Wirksamkeit. Fairerweise ist anzumerken, dass eine Cochrane Collaboration-Studie gezeigt hat, dass der Extrakt hilfreich sein kann, um die Schwere der Symptome der unteren Harnwege zu verringern. Das Medikament muss weiter untersucht werden.
3. Kürbiskerne.Sie werden in der russischen Praxis seit vielen Jahrzehnten zur Behandlung von Adenomen eingesetzt. Untersuchungen legen nahe, dass Kürbiskerne tatsächlich Symptome der Krankheit lindern können. Gleichzeitig ist seine Portabilität ausgezeichnet. Der vorgeschlagene Wirkmechanismus basiert auf einer Abnahme der Schwere des Entzündungsprozesses.

Zusammenfassend betonen wir, dass das Prostataadenom sowohl mit Hilfe erwartungsvoller Taktiken als auch mit modernen Medikamenten erfolgreich kontrolliert werden kann. Die Hauptsache ist, sicherzustellen, dass der Prozess gutartig ist, und dann können Sie das Leben weiterhin mit einem ruhigen Herzen genießen.